一、概述
精神障碍疾病包括精神分裂症、躁狂症、抑郁症、神经焦虑等，其中，精神分裂症是最常见的精神障碍之一。精神分裂症包括个人的感知觉、情感与行为的异常，是一种复杂的慢性异质性神经精神疾病，能影响多个神经系统，但病因和机制仍未完全明确。精神分裂症的治疗有效率低、复发率高，患者就诊率较低、用药依从性较低。
精神分裂症特点
二、需求基数及治疗方式
根据观研报告网发布的《中国精神分裂症药物行业现状深度研究与发展前景分析报告（2022-2029年）》显示，目前，我国精神分裂症患者数量平稳增加。根据数据显示，中国精神分裂症患者数量由2016年的661.6万人增加至2020年的678.4万人，复合年增长率为0.6%，总体平稳，预期未来患病人数至2025年达689万人左右。
目前，精神分裂症需要终身治疗，而治疗方法有三种：化学药物治疗、心理治疗、电抽搐疗法，其中药物为主要治疗方法。按化学结构，抗精神病药物分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类、苯甲酰胺类、二苯二氮卓类、苯并异噁唑类等。
精神分裂症治疗方式
治疗方法
具体内容
化学药物治疗
抗精神病药物可以显著改善个别病人的病情，减轻精神分裂症的症状。但这类药物并不能治愈精神分裂症或确保不再有精神病发作。
典型抗精神病药物也叫一代抗精神病药物，包括氯丙嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、洛沙平等。
非典型抗精神病药物是较新的第二代药物，由于其严重副作用风险比典型抗精神病药物低，目前是治疗精神分裂症的一线药物：例如，阿立哌唑、奥氮平、阿塞那平、氯氮平、伊洛西酮、鲁拉西酮。
心理治疗
心理治疗帮助患者保持治疗状态，学习所需的社会技能，并支持患者每周的目标和在社区的活动。
电抽搐疗法
在治疗紧张性精神分裂症方面，电抽搐疗法通常表现出显著效果。
电抽搐疗法有时也用于治疗精神分裂症的其他核心症状，如妄想、幻觉或思维紊乱。
精神分裂症相关治疗药物汇总
代际分类
药物类别
药物通用名
作用靶点
适应症
第一代抗精神病药物
吩噻嗪类
氯丙嗪
阻断脑内多巴胺受体
用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。对兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍及行为紊乱等阳性症状有较好的疗效；用于多种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
硫利达嗪
阻断脑内突触后多巴胺D2受体
用于治疗急、慢性精神分裂症、躁狂症、更年期精神病、中毒性精神病以及神经官能症。
奋乃静
阻断与情绪思维的中脑边缘系统及中脑皮层通路的多巴胺受体（DA2）
对幻觉、妄想、焦虑、思维障碍、淡漠、木僵、激动等精神症状有疗效，可用于治疗精神分裂症和其他精神障碍；用于多种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
氟奋乃静
阻断多巴胺D2受体
用于治疗精神分裂症，有振奋和激活作用，适用于单纯型、紧张型精神分裂症，也用于缓解慢性精神分裂症的情感淡漠、行为退缩等症状。
洛沙平
阻断中枢多巴胺受体（D2）和5-羟色胺受体（5HT2）
用于治疗精神分裂症；伴抑郁的焦虑症。
三氟拉嗪
阻断脑内多巴胺受体
用于各型精神分裂症，具有振奋和激活作用，适用于紧张型的木僵症状及单纯型与慢性精神分裂症的情感淡漠及行为退缩症状。
棕榈哌泊塞嗪
阻断脑内多巴胺受体
用于治疗慢性或急性非激越型精神分裂症，对具有妄想和幻觉症状的精神分裂症有较好疗效。
硫杂蒽类
氟哌噻吨
阻断多巴胺D2受体
用于精神分裂症及同类的精神病。主要针对伴情感淡漠、精力丧失和退缩的幻觉、偏执性妄想和思维紊乱等症状。
替沃噻吨
可阻断下丘脑、基底神经节、边缘系统、脑干和延髓的突触后多巴胺D1、D2受体
用于治疗急慢性精神分裂症的淡漠、孤独、主动性减退等症状；用于治疗焦虑性神经官能症。
泰尔登
阻断脑内神经突触后多巴胺受体；可产生α-肾上腺素受体阻断而影响下丘脑和脑下垂体的激素分泌
用于治疗以抑郁、焦虑症状为主要表现的精神分裂症、躁狂症、反应性精神病，更年期精神病、情感精神病性抑郁症以及伴有兴奋或情感障碍的其他精神失常；用于焦虑性神经官能症；也用于带状疱疹神经痛。
丁酰苯类
氟哌啶醇
阻断脑内多巴胺受体，并促进脑内多巴胺转化
用于治疗精神分裂症、躁狂症；用于治疗抽动秽语综合征；用于治疗脑器质性及老年性精神障碍。
氟哌利多
阻滞边缘系统、下丘脑和黑质-纹状体系统等部位的多巴胺受体
用于精神分裂症和躁狂症兴奋状态。
匹莫齐特
阻断中枢多巴胺受体
适用于急、慢性精神分裂症，妄想狂样状态，单症状疑病和Tourette综合征。
苯甲酰胺类
舒必利
选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺（DA2）受体
适用于精神分裂症单纯型、偏执型，紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。
第二代抗精神病药物
二苯二氮卓类
氯氮平
对脑内5-羟色胺（5-HT2A）受体和多巴胺D1受体的阻滞作用较强，对多巴胺D4受体也有阻滞作用，对多巴胺D2受体的阻滞作用较弱，还具有抗胆碱（M2）、抗组胺（H2）、抗α-肾上腺素受体的作用
用于治疗难治性精神分裂症。
喹硫平
拮抗多巴胺D2受体和5-羟色胺2（5-HT2）受体
用于治疗精神分裂症；用于治疗双相障碍的躁狂发作。
奥氮平
拮抗多巴胺受体和5-羟色胺2（5-HT2）受体
用于治疗精神分裂症；用于治疗中、重度躁狂发作；用于预防双相障碍复发。
苯并异噁唑类
利培酮
多巴胺2（D2）、5-羟色胺2（5-HT2）、α1-肾上腺素、α2-肾上腺素和组胺1（H1）受体
用于治疗急慢性精神分裂症以及其他多种精神病性状态的明显的阳性症状和阴性症状，亦可减轻与精神分裂症相关的情感症状；用于治疗双相情感障碍的躁狂发作。
齐拉西酮
拮抗多巴胺D2和5-HT2受体
用于治疗精神分裂症；用于治疗Ⅰ型双相情感障碍的急性躁狂发作或混合发作，亦辅助用于Ⅰ型双相情感障碍的维持治疗。（FDA批准适应证）
其他抗精神病药
阿立哌唑
部分激动阻断D2、D3受体，5-HT2A受体，
用于治疗精神分裂症；用于治疗Ⅰ
型双相障碍的急性躁狂发作或混合发作。（FDA批准适应证）
三、精神分裂症药物市场规模及空间
随着患者基数不断增加，越来越多的精神分裂症患者得到规范诊治，我国精神分裂症药物行业市场规模将快速增长。根据数据显示，我国精神分裂症药物行业市场规模从2016年的64.1亿元增至2020年的72.7亿元，预计到2025年将达到99.8亿元，2020-2025年CAGR达到6.5%。
