执业助理医师技能考试还有整整一个月了,学弟学妹们,你们都准备的怎么样了,还是说和我当年一样是大心脏选手,才刚刚开始备考助理医师技能考试。都别慌!这个考试很简单的,我当时也是备考了一个月就过了
接下来我这个过来人给大家分析分析,好让你们也有个复习的方向。
大家先看这张图,先了解下助理医师技能考试的大纲
可以看到第一站分值占比较高,相当于第一站考个满分考试就过了,二三站都不用去复习了。哈哈,开个玩笑,这种行为当然不可取。当然我的重心当时是放在第一站的,二三站复习的很稀碎,最后也是通过了。接下来就分别说下这三站考试方法。
第一站:临床思维能力大家根据上图可以看出,第一站里面病史采集和病例分析是重点,总分60分,就占到了37分,所以只要把这两部分拿下,其它部分在随便花点时间记一记,就基本没有问题了。
以下就是答题模板,背熟了这部分稳稳拿下
一、现病史:
1.根据主诉、相关鉴别询问
①病因、诱因。
②主要症状特点。
③伴随症状。
④全身状态:发病后一般状态,即发病以来,精神、饮食、睡眠、体重、大小便情况。
2.诊疗经过
①是否到医院看过?曾做过哪些检查?
②经过哪些治疗?治疗效果如何?
二、既往史(相关病史)
1.相关病史:既往有无烟酒史、类似发作史、家族史等。
2.药物过敏史、手术史:一定要提及,每年评分标准,都有此项。
三、问诊中,一定要条理性强:想好了再写,不要过后再乱加,否则易失分。
四、围绕主诉来询问
单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:女性,24岁,发热、咳血,则结核的可能性较大。男性,45岁,发热、咳血,则应考虑为肺癌。两者采集的倾向,则有所区别,这些还是要靠知识积累的。总之,采集时,如按照上面的方式,大部分分值已可得到。需要说明的是,诊断结果正确与否,不作为评分依据。只要采集项目、内容不缺,即可————————————————————————————————————————
心肺听诊考试前几天,带着耳机刷音频,多刷几遍就可以。考试基本不会有偏差。
第二站:体格检查根据大纲的要求,要掌握一般检查,头颅部,胸部,腹部,脊柱四肢,肛门,神经系统等六个部分的体格检查。主要就是要背诵话术,注意细节,体格检查的时候一定注意需要一边做一边说。我没有专门去对着人或者假人练,看到一个检查名称,就去想内容,在心里想想怎么说怎么做,把那几个“准备”说全,把大致方向做好,再去记忆细节。
对于复杂的检查,要重点去复习,比如心脏相对浊音界叩诊,肺下界移动度检查,移动性浊音叩诊等等
注意事项:
1.着装要整洁,帽子,口罩,白大褂
2.对病人查体时要有人文关怀(查体前和查体后都要告知被检查者)注意保护病人隐私(需要病人拉开衣服时有个拉窗帘动作)
3.向考官报告体检结果,查体完毕主动向考官汇报检查完毕
第三站:基本操作注意事项:
1.物品一定要准备全了,不要上了考场就东找西找的,影响自己的心态
2.严格无菌操作。这个一定要注意啊,我就是在这里丢分了,一旦违反了无菌原则就要被扣两分。
3.操作前后都要洗手,一定一定要洗手
4操作过程中涉及到的数值也要记牢,例如,明确诊断高血压需要测量多少次,插胃管需要插多深,插入长度等等
以上就是我当年技能考试的一些心得和经验了,相关资料是在小程序(助理医考刷题)下载的。希望对你们能有帮助。目前我也是在备考执业医师中,曾经的我也是很迷茫的。作为一个专科毕业的医学生,没有关系,没背景,最后无奈只能去了偏远地区的乡镇卫生院,每天做些和专业不想关的事情,时不时下村,遇到检查就要半夜加班弄资料,休息还要看别人脸色,或许只有经历过才能懂。后来我也明白了,整天抱怨又有什么用呢,只会不断内耗自己,变得越来越消极。所以我现在也是每天努力在备考执业医师,不甘于现在平凡的自己。
最后,希望走了我这条路的学弟学妹们,考试顺利。