它是造成全世界范围内广泛流行的传染病的病原体,在中国更有极高的感染率,普通人群中约有40-60%受其感染,且消化系统多种疾病和不适症状与其相关,如胃炎、胃溃疡、胃癌,它就是幽门螺杆菌,是导致我国胃癌发生的主要原因,是一种胃肠道有害菌,不得不防!

防止感染,预防是关键

幽门螺杆菌主要经口传播,因此预防传播主要从饮食方面着手。

①保持良好卫生习惯——勤洗手,尤其是吃饭前或者大便后。

②保持餐具卫生——最好实行专碗专筷,使用公筷,尽量避免共用餐具;若是在难以避免,也应做好餐具消毒,避免交叉感染。

③避免口对口喂食——这条主要针对小孩的保护,大人可以感染幽门螺杆菌,同样小孩也可以。

④避免食用未煮熟的肉类

如果不辛感染,及时治疗。

推荐有条件人群,只要发现幽门螺杆菌感染,都可以进行根治治疗。没有条件者,对于伴有消化道溃疡和胃MALT淋巴瘤人群强烈建议治疗。治疗方案由传统的三联用药改为四联用药。

四联用药包括:

一种抑酸药:质子泵抑制剂(PPI),药物有:泮托拉唑、雷贝拉唑等,抑制胃酸使抗生素更好的发挥药效。

一种铋剂:药物有果胶铋和枸橼酸铋钾,直接抑制幽门螺杆菌生长。

两种抗生素:推荐首选阿莫西林联合四环素、克拉霉素、甲硝唑;若存在青霉素过敏,则阿莫西林不适宜使用,推荐四环素联合甲硝唑。

举例:雷贝拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素,治疗疗程建议2周。

做好随访

经过2周治疗后,需停药1月后再次行幽门螺杆菌检测,若阴性,则治疗成功。若阳性,则治疗失败,治疗失败需换一种四联用药方案重新开始治疗。