肾脏,作为人体内极其关键的器官,承担着过滤血液、排泄废物以及调节体内平衡等重要职责。然而,令人担忧的是,肾病正不断威胁着人们的身心健康。据统计,我国肾脏病的患者已经达到近1.4亿人,发病率更是高达10.8%。如此庞大的肾病患者群体,实在不容我们忽视,这无疑为我们敲响了一记沉重的警钟,需要我们更加重视肾脏健康,积极预防肾病。
王耀献,北京中医药大学第一临床医学院院长,北京中医药大学东直门医院院长,肾病科主任兼教授,博士生导师。长期从事肾脏病中西医临床、科研和教学工作,提出了慢性肾脏疾病的中医一体化治疗模式和“辨机论治”学说。承担有国家自然基金、中医药行业专项等课题,多次参与国家科技部“七五”、“九五”、“十五”等一系列科技攻关项目之中。
1966年2月,王耀献出生于河南省登封县。三岁时不幸丧父的他,一直跟着兄弟姐妹和母亲相依为命。亲眼目睹过同村人因病而导致家庭贫困、妻离子散离的悲惨景象,因此从小立下誓言学医,普救天下苍生的种子也就此种下。16岁考入河南中医学院,从大二开始,他便利用自己的假期时间,凭借自己所学的医学知识为百姓诊治疾病。渐渐地,他的好口碑不胫而走,在当地逐渐小有名气。
时间来到1987年,他以全省总成绩第一名的优异成绩,被成功录取为硕士研究生。三年之后,顺利地获得了硕士学位,并留在了河南中医学院附属医院工作。在此期间,他曾多次荣获单位“十佳青年”的称号。1995年,他作为河南省中医跨世纪人才前往北京进修。1999年,获取北京中医药大学博士学位后,便到北京中医药大学东直门医院工作至今。从主治医师开始,历经副主任医师,再到主任医师、教授。这一步步走来,通过多年坚持不懈的学习、丰富的临床实践和深入的研究,最终成长为一代令人敬仰的医学名师
王耀献教授在临床上成功救治了许多肾病患者,袁立正是这众多患者中之一。52岁的袁立是一名勤劳朴实的农民,他的生活紧紧围绕着自己的农田。或许是因为年纪渐长,抵抗力下降,袁立的身体素质日益变差,于是他养成了随身携带感冒药的习惯,以备不时之需。
2019年6月3日,刚刚结束了一整天繁重的农田工作,袁立起身揉了揉发酸的腰,拖着疲惫的身躯准备回家休息。就在这时,他的脑袋突然变得晕沉沉的,喉咙也莫名发痒,紧接着便是一阵不停的咳嗽。袁立顺手从衣服口袋里翻找出感冒药,到家后迅速服下,期盼着自己的症状能尽快恢复。
但接下来的两周,咳嗽总是反反复复,而袁立早已习以为常,只当自己是小感冒,没有过多在意。直到6月19日,早晨起床穿袜子时,袁立发现自己两边的小腿都出现了水肿,手指轻轻一按,立马形成一个凹坑。他心里直犯嘀咕,自己怎么好端端的腿开始肿了?上厕所时,更是发现自己的小便呈现出洗肉水般的淡红色,而且尿中的泡沫特别多,久久挥散不去。袁立这才意识到自己的身体出了大问题,于是连忙换好衣服,急匆匆地来到了村里的卫生所就诊。
经过一系列检查,结果显示:尿隐血试验和尿蛋白实验双双阳性,血肌酐186.7μmol/L偏高。血清补体C3水平0.6g/L,低于0.8-1.5g/L的正常范围。于是,医生结合袁立的表现与检查结果,诊断他得了急性肾炎。
急性肾炎,是肾病科常见的一类肾疾病。患者通常在发病前1-3周有前驱感染史,症状类似感冒。发病时常常表现为水肿症状,涉及眼睑、颜面部,甚至下肢和全身。患者的尿液同样会出现变化,主要表现为尿血以及尿中泡沫增多的蛋白尿情况。此外,部分患者还可能伴有高血压的症状,甚至会出现肾功能异常的状况。
在医生的安排下,他开始配合消炎消肿输液的对症治疗。但治疗了近1个月,袁立的尿液颜色虽然恢复正常,但水肿却没有消下去多少,反而还有加重的趋势。这让袁立坐立不安,自己的儿子远在外地打工,身边无人可以依靠。
村支书了解到袁立的情况后,告知他市里的医院正在举办义诊活动,听说还有不少名医教授。于是在村支书的带领下,袁立在义诊现场见到了王耀献教授。一见面,袁立就在桌前哭了出来。王教授一边安慰他,一边仔细询问病情。袁立表示自己一直身体不太好,在村子里查出急性肾炎,治了快一个月,水肿不见消失,反而越来越严重,现在自己走路都有些吃力。
为了查明病因,找到让袁立病情加重的罪魁祸首,王教授进行了更加细致的询问。一番交流后,王教授轻轻拍了拍袁立的肩膀,面带微笑缓缓说到:“你的肾病控制不好最主要的原因,就是你日常生活中爱吃的这5种食物导致的。这种不当的饮食习惯,也会对肾脏造成不可逆转的损害。你回去之后只要按照我的话,平时少碰这五种食物,保证你肾脏养的健健康康”
1.咸菜
袁立因为干农活出汗多,觉得身体容易失去盐分,便常吃咸菜配馒头当做自己的午饭。然而,由于他的肾脏功能受损,难以有效排除体内多余盐分。对于肾病患者而言,咸菜中的大量盐分容易导致水肿、高血压等并发症。正常情况下,每日盐分摄入量建议不超过5-6克。
2.虾米
虾米作为袁立平时餐桌上的常客,不仅吃面时会放入虾米,有时候还会抓一把放嘴里当零食吃。而袁立不知道的事,虾米作为海产品中的高钠食物,对于肾病患者来说,肾脏调节水钠平衡的功能受损,摄入过多的钠会导致水钠潴留,引起水肿和高血压,加重肾脏的负担。此外,虾米中的蛋白质含量也相对较高,而肾病患者尤其是肾功能不全的患者,其肾脏代谢蛋白质的能力下降。过多摄入后,蛋白质可能会导致代谢废物在体内蓄积,进一步损害肾脏功能。
3.茶叶水
杨彬有饭后饮茶的习惯,认为这样可以帮助消化,所以总是茶杯不离手。但他不知道的是,由于肾功能受损的患者,自身肾脏的排泄功能减弱。过多饮用茶水,尤其是浓茶,茶水中含有的咖啡因、茶碱等成分会加重肾脏负担。因为咖啡因和茶碱需要通过肾脏代谢,加大了肾脏的工作量。另外,茶水中的氟化物含量较高,长期大量饮用可能导致氟在体内蓄积,对肾脏造成损害。
4.菠菜
因为老伴走得早,袁立的每顿饭就只能靠自己。凉拌菠菜因为制作简便,调味也不错,一度成了袁立的每日首选菜肴。但他不知道的是,菠菜中含有较多的草酸。草酸在体内与钙结合形成草酸钙,可能导致肾结石的发生或加重肾结石的病情。对于肾病患者,尤其是本身已经存在泌尿系统结石问题的患者,食用菠菜可能增加结石相关的风险,进一步损害肾脏功能。
5.高糖水果
袁立平时总会去水果摊购买的龙眼,就是高糖水果的代表。然而,过多的糖分摄入会增加肾脏的代谢负担。而且这类高糖水果容易导致人体的血糖升高,而血糖的波动,会逐渐影响到肾脏的小血管,进一步损害肾脏功能。长期如此,肾脏长期处于高负荷工作状态,容易导致肾功能受损。对于肾病患者来说,本身肾脏代谢功能较弱,摄入过多的糖分无疑是雪上加霜,加速了肾功能受损的进程。除了龙眼之外,还有荔枝、榴莲、香蕉、葡萄、柿子也在高糖水果之列。
(注:《回顾:研究肾病30余年,王耀献教授的肺腑之言:这5种食物要少碰》人名均为化名,部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭。)