提起来中医很多人都急的不得了,过去拜访过一些老专家,每一次都是感慨很多,他们辛苦一辈子,到了晚年总有一种感觉就是学生怎么一茬不如一茬,不好好学习不说,关键是还有一些人说中医的坏话,做伤害中医的事,这种危机感老中医十分明显。
国医大师李振华的担忧曾经在2010年前后拜访李振华老师,作为国医大师、过去的大学校长,他最喜欢见面就讲象思维,而后就是中医的理论和思维,这方面他强调的意思其实很明白,因为中医药饱含着丰富的内容,简单来讲就是道和术的问题,道就是思维方式就是中医的理论体系,而术多了,技术很容易被复制或者被继承下来,道就有难度。
周仲瑛国医大师的担忧一方面野生资源匮乏,中药材种植已经成为必然趋势,而种植药材质量与野生药材的质量是有根本性区别,更主要的是在药材种子的管控中,能不能保持不变质或者只追求产量而采用其他技术也未可知。另一方面市场化大发展后隐藏的各种欺诈、投机倒把行为也搅乱了中医药市场,炒药,最终让很多药药材远离群众。在当前中药材热的情况下,市场就是双刃剑,有可能一边快速发展,一方面伤了自己。——但实事求是讲,这个问题不难解决,因为这依旧属于术的范畴,而且中医药在于西方药物沟通中,药材的发生发展已经逐渐同质化,这个原生药材、加工品都已经成为市场化模式,可以通过沟通形成更加有力的规范化的生产模式,这一点是管理的问题,只要严格管理总会管好。
邓铁涛国医大师的担忧最后还是要回到邓铁涛老先生的观点上来:中医学院的毕业生成为“中医掘墓人”!这句话怎么理解呢?一是老中医对中医学院的学生已经不抱任何希望了,觉得迟早中医药要毁到这部分人手中。二是现实中中医药学校教育确实存在问题,学生中医思维不牢固,不喜欢中医,不会中医的还真不少。三是继承出了问题。什么问题呢?那就是培养人已经不能够是传统的滋味、模式了。
从现实中看,当前中医教育确实有一些问题,一些学生学不好、学不会、不会临床、不会中医诊法技术,这个问题是谁的问题呢?有人说是学生的问题,有人说是社会的问题,那根本的问题出在哪里?其实这个根本的问题就出在师父身上。这个问题需要深思的就是,一代代的朝前推,一直推到医圣张仲景、甚至黄帝内经时代,但最核心的恰恰是当下。
当下中医的特征是什么呢?应该是百花齐放百家争鸣,这是好事,但是主流是什么呢?一直处于争论之中,我读书时候全国上下都说中西医结合好,中医会、西医也会,两条腿走路,所以很多专家都宣传中医好,为什么呢?因为从当时的情况看,中医已经有很多老先生开始接触西医学使用西医学,这时候他们需要一种理论支持那就是合并的优势。但是毕业的时候全国风向就变了,就有人强力的抨击中医西化,觉得中医院西化严重,中医西化不会中医了,这就又形成了一阵风,中西医结合的尴尬了。而近年来大家又发现,随着现代化信息技术手段的突飞猛进,不接触现代不行了,这时候结合融合又成了一种声音。——实际上中医恰恰是在这两种甚至多种氛围中忽左忽右,而真正的道路是什么?纯粹的老中医也不知道。
因此来看,不能单纯的纠结于中医现状,而应该是未来中医究竟是什么道路?如果老中医认为西医就不该学,现代技术不该学,说出理由;或者认为现代化技术必须学,也说出理由。这样在该学不该学上形成共识,至于学习多少那是后边设计的问题。中医应该允许多种探索模式。
中医能不能亡,实事求是讲不会。这一点中医界要有信心,为什么呢?实际上就恢复到事情的本质——中国人的特点是讲究实用主义的。这一点就如同神仙一样,中国人民间往往会多种神仙打架,为什么如此呢?是一种实用。对中医的选择也是这样,只要对百姓有利,百姓会感受到。只要百姓心中有中医,中医就不会灭绝,所以来讲三位国医大师的担忧最核心的担忧就是民心。
如果老百姓认为中医无效,就是中医灭亡之际。如果仔细扒拉,中医界有没有做丧失民心的行为呢?这才是中医界最应该思考的问题。